Со временем появилась возможность ответить на них. Более того – некоторые исследования, направленные на обеспечение жизни и здоровья космонавтов, оказались ценными для лечения земных болезней. Институт медико-биологических проблем был создан в 1963 году по инициативе М. В. Келдыша и С. П. Королёва с целью проведения таких исследований. О путях космической медицины, об уникальных орбитальных экспериментах и смелых планах отечественных учёных главный редактор журнала побеседовал с директором института академиком РАН Олегом Игоревичем Орловым.

– Одна из важнейших задач для освоения космоса – это создание искусственной гравитации. С этой целью была разработана центрифуга короткого радиуса действия. Её собирались установить на орбитальной станции «Мир» ещё в 80-х годах прошлого века, сегодня 2020 год. Почему такая задержка? От чего или от кого зависит решение этой задачи? Когда на МКС заработает модуль с центрифугой короткого радиуса действия?

 – Поскольку невесомость – один из ведущих факторов космического полёта, оказывающих влияние на организм человека, считается, что создание на борту космических станций искусственной гравитации станет главным, решающим элементом в системе профилактики. В 60-80-х годах прошлого века активно проводились исследования адаптации человека к длительному пребыванию во вращающихся системах, для чего использовались различные стенды, например «медленно вращающаяся комната».

Однако создание вращающихся космических систем – техническая задача далёкого будущего. На обозримую перспективу центрифуга короткого радиуса остаётся единственным стендом, позволяющим воссоздавать действие гравитации на организм. Эффективность искусственной гравитации была доказана в ИМБП в 1970-х годах – как в наземных модельных исследованиях, так в полётах по программе «Бион». Надо отметить, что исследования в этом направлении шли очень активно. Полученные ещё в те годы данные легли в основу нового перспективного метода лечения – гравитационной терапии, которая в наши дни находит широкое применение.

Однако затем исследования были приостановлены. Возобладала точка зрения, что созданная к тому времени система профилактики достаточно эффективна для обеспечения орбитальных полётов и, соответственно, создание искусственной гравитации избыточно. Второе дыхание проблема искусственной гравитации получила с началом обсуждения в практическом плане межпланетных пилотируемых программ. Сейчас этим активно занимаются во многих космических центрах – в США, Европе, Китае, Японии. Вернулись к этому вопросу и в ИМБП.

В настоящее время наши исследования направлены на создание методики наиболее эффективного применения вращения на центрифуге короткого радиуса в составе комплекса средств профилактики. Серьёзная задача – создание стенда для размещения на борту космической станции. Подготовительные расчёты обоснования такой конструкции раньше предпринимались для МКС кооперацией участников американского сегмента, но были приостановлены из-за высоких рисков динамического воздействия стенда на всю станцию.

Мы подготовили обоснование создания бортовой центрифуги в составе трансформируемого модуля, разрабатываемого НПО «Энергия». Это предложение утверждено. Модуль должен стать составным элементом Российской орбитальной станции. Дело за малым – принять стратегическое решение о создании станции и начать опытно-конструкторские работы.

 – Второй главный вопрос: воздействие радиации и других вредных космических излучений на космонавта во время дальних космических полётов. Какие решения для защиты космонавта во время межпланетного полёта может предложить ИМБП?

 – Вызывает беспокойство даже не столько собственно уровень радиации, сколько наличие в составе космического излучения ядер тяжёлых ионов, которые, «пролетая» через организм, могут вызвать необратимые последствия. Это повышает риски для межпланетной экспедиции, а если говорить о длительном пребывании в дальнем космосе – может привести, в частности, к накоплению повреждений молекулярной структуры ДНК, со всеми вытекающими последствиями – от онкологических заболеваний до наследственных нарушений. Как с этим быть?

В первую очередь, отбирать космонавтов, наименее подверженных воздействию радиации. В наших экспериментах с приматами доказано, что степень нарушения когнитивных функций после облучения ядрами углерода меньше у животных с более подвижным типом мозговых функций. Но мы пока только в начале пути. Ещё один связанный с индивидуальными реакциями вопрос – пластичность мозга, возможность компенсировать функции повреждённых клеток. В процессе полёта можно думать о профилактике, например фармакологической, и, в первую очередь, о защите корабля.

Бесконечно утолщать стенки не получится. Во-первых, можно получить неподъёмную для выведения крепость, во-вторых, при определённой толщине стенки сами могут стать источником вторичного излучения. Можно предусмотреть радиационные убежища на случай возникновения ограниченных по времени ухудшений радиационной обстановки, например так называемых солнечных событий. Или предложить индивидуальные носимые средства защиты, есть у наших сотрудников и такая разработка. Но находиться в ней долго вряд ли получится.

Можно повысить безопасность мест длительного пребывания, спальных в частности. Кстати, мы с успехом занимаемся этим на МКС. Наши специалисты предполагают, что эффективным может оказаться создание вокруг корабля искусственного магнитного поля, которое будет ещё и компенсировать отсутствие естественного фактора. Обоснование этого предложения ещё предстоит уточнять, кроме того, возникают технические вопросы реализации и энергопотребления такой установки.

 – Есть точка зрения, что отсутствие магнитного поля Земли для человека настолько губительно, что межпланетные путешествия невозможны. Насколько изучен этот вопрос? 

 – У людей, в силу профессии длительное время находящихся в условиях сниженного в 2-10 раз естественного магнитного поля, могут возникать различные нарушения со стороны сердечно-сосудистой, иммунной, нервной и других систем. Поэтому время пребывания в таких условиях для них ограничено требованиями санитарно-эпидемиологических правил и нормативов.

В межпланетном пространстве поле снижено до 10 000 раз. Мы знаем, что в таких условиях у биологических объектов нарушаются процессы онтогенеза, наблюдаются изменения во внутренних органах. Есть наблюдения, когда подопытные животные утрачивали навыки социального поведения, испытывали проблемы с памятью. Но всё это – исследования на биологических моделях.

В наших экспериментах с участием человека длительностью несколько часов мы не обнаружили каких-либо драматических изменений состояния основных функциональных систем, что, в общем-то, вполне ожидаемо. Необходимы дальнейшие исследования большей продолжительности, как с участием человека, желательно экипажа, так и эксперименты на биологических моделях. Причём надо иметь в виду, что гипомагнитная среда может воздействовать на любые биологические объекты, в том числе входящие в состав системы жизнеобеспечения.

 – Какие задачи кроме искусственной гравитации, воздействия радиации и гипомагнитной среды с медицинской точки зрения необходимо решить для обеспечения постоянного пребывания в космосе на тех же долговременных лунных базах?

 – Сегодня не рассматривается сценарий постоянного пребывания на долговременных лунных базах. Скорее, речь идёт о посещаемых лунных станциях, работающих в основное время в автоматическом режиме. Но Луна – это промежуточная ступень к полётам в дальний космос и освоению пространства вне орбиты Земли. В связи с этим я бы предложил остановиться на двух важных аспектах, которые тем не менее не исчерпывают список.

Итак, первая проблема – создание системы жизнеобеспечения. На орбите она строится на принципе восполнения запасов, доставляемых с Земли. Межпланетную экспедицию на таких принципах не построишь. Конечно, можно взять определённое количество запасов с собой, можно предварительно выслать на орбиту Марса, например, грузовые корабли для доснабжения экспедиции. Но очевидно, что нужны системы, самовоспроизводящие основные элементы – биологические системы жизнеобеспечения. Это одинаково важно как для дальних межпланетных полётов, так и для внеземных поселений. Работы в этом направлении активно велись в СССР, в том числе в ИМБП. К сожалению, тематика оказалась заброшена, а её опытом успешно воспользовались наши зарубежные партнёры.

Вторая задача – собственно разработка системы медицинского обеспечения. Существующая отечественная система доказала свою эффективность при полётах различной продолжительности, в том числе сопоставимых по длительности с межпланетными. Но это – на орбите. Всё построено на поддержке наземных служб и возможности возвращения экипажа при возникновении внештатной ситуации.

В условиях межпланетного полёта или напланетной базы это исключено. Соответственно, система должна функционировать автономно при поддержке мощного информационного комплекса (мы называем его «интеллектуальный телемедицинский контур») и содержать большое количество инструментария и методик, которые ещё предстоит разработать.

 – А может быть, оставить космонавта в покое и дать организму возможность адаптироваться к условиям космоса самостоятельно? Отобрать наиболее генетически приспособленных к этому людей или целенаправленно сформировать такие свойства у будущих космонавтов методами генной инженерии?

 – Может, и можно было бы оставить космонавта в покое, если бы у него не возникала необходимость возвращаться на Землю или работать на поверхности планет с тем или иным уровнем гравитации. На самом деле мы не знаем, как далеко могут зайти процессы, которые сегодня описаны как эффекты влияния факторов космического полёта на организм человека при условии полного отказа от какой-либо профилактики. Наступят ли необратимые изменения, несовместимые с существованием нас как представителей гравитационно-зависимого биологического вида? Или человек адаптируется к новым условиям существования и приведёт свои физиологические системы к другому уровню функционирования, востребованному в этих новых условиях?

Система профилактики в настоящее время тоже построена на необходимости поддержания готовности экипажа к внештатной посадке. В межпланетном полёте такой задачи, вероятно – к сожалению – нет. Мы должны научиться управлять состоянием человека, чтобы он был достаточно адаптирован к длительному пребыванию в невесомости, мог выполнять внекорабельную деятельность и готовиться к работе на поверхности планет с различным уровнем гравитации, а в какой-то момент начать подготовку к возвращению на Землю. Это должно быть более рационально, чем изо всех сил стараться удержать космонавта на уровне земной тренированности в течение всей межпланетной экспедиции.

«В настоящее время никаких определённых научных данных для генетического отбора в профессию космонавта нет, хотя продолжать заниматься этим направлением надо. Что касается целенаправленного воздействия на генетический аппарат – это задача, созвучная стремлению создать идеального солдата».

 – Одна из идей защиты человеческого организма во время длительного космического полёта – это гибернация. Насколько эта идея состоятельна?

 – Идея использования гибернации, а более точно – состояния анабиоза, вполне состоятельна и в далёкой перспективе, вероятно, реализуема практически. Наше внимание в этом смысле привлекли состояния управляемого анабиоза, практикуемые в буддизме. Сейчас совместно с коллегами из Института мозга человека имени Н. П. Бехтеревой РАН и Бангалорского университета при поддержке Далай-ламы мы пытаемся найти подходы к изучению этого феномена с позиций современной физиологии.

«Идея использования состояния анабиоза – вполне состоятельна и в далёкой перспективе, вероятно, реализуема. Наше внимание в этом смысле привлекли состояния управляемого анабиоза, практикуемые в буддизме. Сейчас совместно с коллегами из Института мозга человека имени Н. П. Бехтеревой РАН и Бангалорского университета при поддержке Далай-ламы мы пытаемся найти подходы к изучению этого феномена с позиций современной физиологии».

 – Термин «киборг», машинно-человеческий гибрид как биологический организм, содержащий механические и электронные компоненты, был введён в связи с концепцией расширения возможностей человека для выживания вне Земли. Что Вы думаете по этому поводу?

 – Предлагаю определиться в том, что, говоря о киборгах применительно к пилотируемой космонавтике, мы имеем в виду организм с человеческим сознанием и человеческим мозгом как его носителем. Если человеческий мозг заменён машинным, пусть самым совершенным, – это уже робот.

«Говоря о киборгах применительно к пилотируемой космонавтике, мы имеем в виду организм с человеческим сознанием и человеческим мозгом как его носителем. Если человеческий мозг заменён машинным, пусть самым совершенным, – это уже робот».

Под «космическим киборгом», на мой взгляд, следует рассматривать весь пилотируемый межпланетный комплекс, где человек сосуществует как естественный необходимый элемент. Киборгизация человека в этом контексте – способ повышения его способности интегрироваться в систему «человек – машина», а также придания (усиления) качеств, необходимых для успешной адаптации к условиям выполнения космической миссии. Развитие технологий приёма, обработки, анализа информации и принятия решений рассмотрены нами в рамках концепции «интеллектуального телемедицинского контура». Технологии управления внешними устройствами активно изучаются в исследованиях, которые можно условно объединить в рамках тематики «мозг – компьютер интерфейс».

Применение элементов киборгизации (например, имплантатов) возможно с целью защиты мозга от повреждающих факторов внешней среды, восстановления утраченных и активизации имеющихся функций. В мире ведётся множество работ в области создания искусственных органов и тканей человека небиологической природы. В перспективе можно обсуждать возможность их «профилактической» пересадки на этапе подготовки к полёту.

Перспективным признано направление создания искусственных органов из стволовых клеток человека. Другой областью научных исследований является печатание тканей и органов (3D-биопринтинг). Первые эксперименты в космическом полёте, проведённые компанией 3D Bioprinting Solutions при нашем участии, вселяют надежду на перспективность этой технологии. Отдельная научно-практическая задача – проведение в условиях полёта хирургических вмешательств по пересадке органов и тканей и/или их выращивание in situ (лат. – на месте).

Самостоятельная проблема, которая тем не менее может рассматриваться как дополнительный элемент киборгизации, – применение внешних/внутренних устройств, усиливающих функции с различной степенью интеграции с организмом киборга (робототехнические элементы, экзоскелетон и т. п.).

«Под "космическим киборгом" следует рассматривать весь пилотируемый межпланетный комплекс, где человек сосуществует как естественный необходимый элемент».

 – Что Вы можете ответить на критику изоляционных экспериментов? Ряд экспертов считают, что деньги потрачены напрасно. Лётчик-космонавт Валентин Лебедев заявлял, что в эксперименте «Марс-500» «всё условно, как если бы подготовку к дрейфу на льдине в Арктике проводили зимой на подмосковном пруду. А привлечённые к этому эксперименту участники могут в любую минуту отказаться от его продолжения, выйти и обнять своих близких». И это нивелирует серьёзность психического испытания для участников.

 – Изоляционные эксперименты – один из способов воспроизвести отдельные факторы космического полёта в наземных условиях, наряду с антиортостатической гипокинезией, иммерсией и некоторыми другими более частными моделями. Каждая такая модель имеет свои преимущества и недостатки и, соответственно, своё предназначение. Изоляционными или аналоговыми исследованиями широко пользуются учёные не только нашей страны, но и США, Китая, Европейского космического агентства.

Комплекс, в котором проводятся изоляционные эксперименты в ИМБП, так называемый Наземный экспериментальный комплекс, или НЭК, – это макет тяжёлого межпланетного космического корабля, созданный по замыслу ещё С. П. Королёва. Пока аналогов ему в мире не существует. Космонавты, которым пришлось участвовать в изоляционных экспериментах в НЭК, отмечают, что условия жизни и работы экипажа ближе к условиям реальной экспедиции, чем это можно было предполагать. Те, кому пришлось участвовать в экспериментах на этапе подготовки к реальным полётам, отмечают, что работа в НЭК оказалась очень полезным опытом. Поэтому мы договорились с руководством ЦПК имени Ю. А. Гагарина об участии по мере возможности в наших исследованиях кандидатов в космонавты.

 – ИМБП ведёт изоляционные эксперименты начиная с 1968 года. Какие главные выводы и открытия этих экспериментов, каково их научное значение? Насколько они будут способствовать межпланетным путешествиям?

 – Среди исследований, проведённых в 60-е годы ХХ века, наиболее длительным был годовой медико-технический эксперимент «Год в земном звездолёте», проведённый в наземном лабораторном комплексе с тремя испытуемыми. Он проводился с ноября 1967 по ноябрь 1968 года в рамках советской марсианской программы и был направлен на изучение факторов сверхдлительного пребывания экипажа в условиях искусственной среды обитания и ограниченного объёма применительно к межпланетным полётам.

В результате эксперимента были получены существенные данные о влиянии на здоровье, психофизиологическое состояние и работоспособность экипажа длительного пребывания в гермообъёме с искусственной замкнутой средой обитания (сформированной в том числе с помощью оранжереи) с пониженным содержанием кислорода и повышенной концентрацией СО₂. Результаты эксперимента поставили ряд психофизиологических проблем, с которыми неизбежно столкнётся экипаж в длительной миссии.

«Результаты эксперимента "ЭКОПСИ-95" достоверно подтвердили, что растения космической оранжереи оказывают позитивное влияние не только на пищевой рацион, но и на психологический климат в экипаже, компенсируя недостаток "домашнего" комфорта на станции, а также отсутствие компонентов живой природы».

После введения в эксплуатацию НЭК было проведено несколько очень важных экспериментов с изоляцией, каждый из которых имел определённую научно-практическую задачу. В частности, по соглашению с Европейским космическим агентством (ЕКА) в 1993 году, был успешно проведён эксперимент HUBES-94, моделирующий ряд условий и научную медико-психологическую программу запланированного 135-суточного полёта европейского космонавта на борту орбитальной станции «Мир» (программа EUROMIR-95).

Результаты эксперимента «ЭКОПСИ-95» (октябрь 1995 года –январь 1996 года) достоверно, с помощью современных научных методов, подтвердили, что растения космической оранжереи оказывают позитивное влияние не только на пищевой рацион, но и на психологический климат в экипаже, компенсируя недостаток «домашнего» комфорта на станции, а также отсутствие компонентов живой природы.

Основной целью эксперимента SCFINCSS-99 было получение экспериментальных данных о влиянии длительной изоляции в герметичном замкнутом пространстве на взаимодействие в международных экипажах с неоднородным национальным составом. Эксперимент моделировал условия полёта на готовящейся к эксплуатации МКС. В проведении эксперимента приняли участие учёные из девяти стран. Конечно, самым крупным международным проектом по изоляции стала серия экспериментов «Марс-500» (2007–2011 годы), получившая широкое международное признание и «Лавровую ветвь» Международной академии астронавтики как выдающееся достижение международной группы учёных и специалистов.

В рамках проекта «Марс-500» экипажи выполняли интенсивную научную программу, составленную РАН, ЕКА, Китайским ЦПК, NSBRI (США) и другими российскими и иностранными партнёрами, которая включала более 100 исследовательских проектов. Основной целью проекта являлось изучение взаимодействия в контуре «человек – окружающая среда» и получение экспериментальных данных о состоянии здоровья и работоспособности человека, находящегося в условиях изоляции в герметично замкнутом пространстве ограниченного объёма при моделировании основных отличий и ограничений, присущих автономному марсианскому полёту.

Опыт экспериментальной работы, заинтересованность иностранных партнёров и понимание взаимных преимуществ от объединения усилий при проведении комплексных исследований позволили нам сформировать концепцию создания на базе ИМБП Международного центра по разработке технологий медицинского обеспечения межпланетных полётов. Такой подход встречает общую поддержку, и мы подтверждаем его целесообразность конкретными делами.

В настоящее время институтом в тесном сотрудничестве с подразделением HRP (Human Research Program) NASA, при участии широкой международной кооперации, представленной сегодня ЕКА, а также космическими агентствами Германии, Франции, рядом университетов и организаций Бельгии, Италии, Чехии, Беларуси, реализуется проект «Сириус», предусматривающий серию экспериментов по изоляции продолжительностью до года и более и направленный на решение психологических и физиологических проблем перспективных межпланетных полётов.

К участию в программе проявляют интерес специалисты космических агентств ОАЭ, Индии, рассматриваются заявки на эксперименты, поступившие из Японии и Австралии. Одной из важных задач в эксперименте «Сириус» является исследование влияния гендерного фактора на взаимоотношения и взаимодействие в экипаже.

 – Глава Космического Государства Асгардия И. Р. Ашурбейли в 2019 году объявил главной целью государства рождение ребёнка в космосе. Голландская компания SpaceBorn United проводит исследования в этой области и создаёт научно-техническую базу для обеспечения воспроизводства человечества в космосе. Существует версия, что подобные закрытые эксперименты могут проводиться в Китае. Ведутся или планируются исследования по репродукции человека в космосе Институтом медико-биологических проблем? Известно, что эмбриологические эксперименты велись с репродукцией мух дрозофил и крыс. Каковы результаты и выводы этих экспериментов?

«Рождение человека в космосе – это серьёзная фундаментальная и научно-прикладная задача, которую можно и нужно решить во имя мечты человечества об освоении других миров».

– Рождение живых организмов в условиях невесомости наблюдалось неоднократно. Это и плодовые мушки дрозофилы, и птенцы перепела. Однако возможность безопасного развития и рождения человека в условиях космического полёта оценить пока трудно. На большинство вопросов пока нет исчерпывающих ответов. Например, как происходит созревание половых клеток – как мужских, так и женских, сам процесс оплодотворения и имплантации.

Допустим, на начальных этапах (это, конечно, не решение проблемы репродукции человечества в космосе) возможные риски можно попытаться обойти применением процедуры ЭКО, предварительно получив здоровые клетки в земных условиях. Как протекает беременность в условиях космического полёта? В экспериментах на крысах, которых мы отправляли в космос на разных этапах беременности, показано появление потомства без критичных для дальнейшего развития изменений.

В то же время клеточные зародыши мышей, отправленные в космос нашими американскими коллегами, не выжили, хотя причина окончательно и не установлена. Как протекает процесс родов? Кто это видел – я имею в виду специалистов немедицинского профиля, – тот поймёт, насколько непросто обеспечить сопровождение родов в условиях космического полёта. А как будет развиваться дальше ребёнок, рождённый в этих условиях? Вопросов много.

Если не сводить проблему к сексу в космосе и разовой пиар-акции с непредсказуемым результатом и сомнительной юридической и нравственной основой, то это серьёзная фундаментальная и научно-прикладная задача, которую можно и нужно решить во имя мечты человечества об освоении других миров.

 – Каковы действия экипажа в дальнем космическом полёте, если один из космонавтов окажется заражён коронавирусом или другой опасной инфекцией?

 – Опасную инфекцию в космический полёт можно только взять с собой с Земли. Поэтому в первую очередь – соблюдение противоэпидемических мероприятий, разрабатываемых в том числе в связи с пандемией коронавирусной инфекции. Настоятельно рекомендую соблюдать предписания врачей по этому поводу. Желаю здоровья читателям «Воздушно-космической сферы» и гражданам Асгардии. Берегите себя и своих близких!

***

Редакция журнала поздравляет Олега Игоревича Орлова с юбилеем – 2 июля учёному исполняется 60 лет. Желаем здоровья, долгих лет жизни, новых открытий и исполнения всех желаний – космических и земных!

***

Олег Игоревич Орлов – специалист в области космической физиологии и медицины, гравитационной биологии, телемедицины, автор более 190 научных работ.

Поступил в аспирантуру при ИМБП в 1984 году после окончания Московской медицинской академии имени И. М. Сеченова по специальности «лечебное дело», где занимался исследовательской работой в области регуляции водно-солевого обмена в условиях гипербарии, а затем применительно к моделированию факторов космического полёта.

Олег Орлов провёл разностороннее изучение механизмов влияния гипокинезии и гиподинамии на обмен кальция, системы его регуляции и состояние костной ткани. В серии экспериментов с крысами им показаны различные эффекты данных моделей на прочностные характеристики, морфометрические показатели и минеральный состав костной ткани, а также обосновано применение фармакологических средств коррекции наблюдаемых изменений.

В 1987 году защитил кандидатскую диссертацию «Влияние дифосфонатов на обмен кальция, его регуляцию и состояние костной ткани при моделировании физиологических эффектов невесомости». По окончании аспирантуры работал на научных должностях в отделе физиологии ускорений.

Принимал участие в экспертной работе по отбору и освидетельствованию космонавтов, а также в исследованиях по изучению устойчивости организма к перегрузкам.

О. И. Орлов провёл систематическое изучение физиологических реакций организма при длительном пребывании в условиях медленно вращающейся среды, что позволило оценить эффективность различных средств профилактики болезни движения применительно к начальным этапам космического полёта. Апробированные и целенаправленно отобранные в ходе исследований комплексные фармакологические средства на основе препаратов, содержащих скополамин, были в дальнейшем эффективно использованы в условиях космического полёта.

О. И. Орловым впервые, на основании использования разработанной оригинальной модели, доказано, что космическая форма болезни движения приводит к снижению переносимости перегрузок +Gz, появлению при их воздействии симптомов укачивания. Это послужило обоснованием целесообразности специального изучения переносимости перегрузок на этапе острой адаптации к состоянию невесомости и последующего перехода к условиям земной гравитации на различных стадиях развития болезни движения применительно к полётам многоразовых космических систем.

Во время работы в институте активно участвовал в исследованиях в качестве испытателя-добровольца. Прошёл медицинский отбор в отряд космонавтов.

С 1997 по 2006 год являлся генеральным директором Государственного научно-учебного учреждения «Учебно-исследовательский центр космической биомедицины», созданного ИМБП и МГУ имени М. В. Ломоносова при поддержке Министерства науки и технологий РФ и NASA.

© Плетнер К. В., 2020

История статьи:

Поступила в редакцию: 21.05.2020

Принята к публикации: 04.06.2020

Модератор: Гесс Л.А.

Конфликт интересов: отсутствует

Для цитирования: Плетнер К. В., Олег Орлов: Медицина на службе космической мечты // Воздушно-космическая сфера. 2020. № 2. С. 16-25.

Скачать статью в формате PDF >>